剧烈运动后应注意电解质补充以防低钾血症

坚持运动是保持身体健康的重要手段,但是,如果您不注意方法,那将对您的健康有害。如果运动较剧烈,则需要及时补充水。否则,很容易引起血钾不足和四肢无力等症状。

32岁的雷先生在大学时经常踢足球。他上班后运动并不多。这些老年人胖得多。半个月前,他得知一名大学生突然心脏病发作后决定加强锻炼。他每天下班后才有时间玩。

几天前,雷先生在踢球后感到不适,认为一晚可以休息,但第二天症状加重,四肢无力。在接下来的两天里,他无法排便,而且肚子很痛。在武汉市中心医院急诊科,被诊断为低钾血症引起的软pa和麻痹性肠梗阻,经钾,泻药和补液治疗后逐渐恢复。

一般饮食中钾含量更高。因此,只要可以正常进食,体内的钾就不会不足。如果消化道阻塞,昏迷和长期禁食的患者在接受静脉营养后未给予足够的钾补充或钾补充,则可能导致钾缺乏和低钾血症。此外,大量出汗会导致钾的流失或肾脏疾病,在感冒时服用或注射激素药物很容易导致钾含量低。但是,如果摄入不足是唯一的原因,则由于肾脏的保钾功能,在一定时间内钾缺乏的程度可能不是很严重。

应根据血钾水平确定。如果钾水平为3.54mmol/L,则不需要额外的钾。您只需要鼓励患者多吃含钾食物,例如新鲜蔬菜,果汁和肉类。当钾水平在3.0至3.5 mmol/L之间时,有必要根据患者的具体情况确定是否补充钾。如果患者有心律不齐,充血性心力衰竭,正在接受洋地黄治疗的心力衰竭,缺血性心脏病以及有心肌梗塞病史,则应给予钾。通常只建议状况良好的患者多吃含钾食物或口服钾制剂。如果钾含量低于3.0 mmol/L,则应补充钾。

仅需口服钾,首选10%氯化钾。口服钾制剂期间应监测血钾。如果血液镁含量低于0.5 mmol/L,则应肌注50%硫酸镁。也可以与10%硫酸镁口服。

严重的患者(包括心律不齐,快速的心室率,严重的心肌病,家族性周期性麻痹)应静脉输注钾。通常的制剂也是氯化钾。滴注期间应监测血钾或用心电图监测。对于酸中毒或无低氯血症的患者,建议将20 ml的31.5%谷氨酸钾溶液补充到5%葡萄糖溶液中,然后缓慢滴入。此时,不应使用氯化钾。

在低钾血症的原因中,许多原因可能同时导致水和其他电解质(例如钠和镁)的流失,因此应及时检查它们,发现后必须进行积极治疗。如上所述,如果低钾血症是由镁缺乏引起的,则如果不补充钾,单纯补充钾是无效的。